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健康

新冠重症患者7成超重 专家:肥胖者应隔离

李澄欣 综合报道
2020年3月26日

新冠肺炎疫情肆虐,为何过重或肥胖人士死亡率特别高?体重指标(BMI)多少不宜出门?

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Symbolbild fettleibiges Kind
图像来源: picture-alliance/M. Scholz

(德国之声中文网)英国一项数据显示,新冠肺炎重症病患中有超过六成属于过重或肥胖。专家指肥胖人士较易呼吸衰竭,建议他们自我隔离,注意防疫。另有组织警告,肥胖大国墨西哥属高危。

英国国民健保服务(NHS)旗下研究中心国家加护审计与研究中心(The Intensive Care National Audit and Research Centre)日前分析全国医院有关新冠肺炎病人的数据,发现入住ICU的194名重症病患中,约7成属于过重或肥胖;当中56名病人体重指标(Body Mass Index, BMI) 25至30丶58人BMI 30至40丶13人BMI高达40或以上。

根据世卫准则,BMI在25至29.9属过重,30至39.9属肥胖,40或以上属极端肥胖。英国政府已把“BMI超过40”的超重人士划入高危行列,建议他们自我隔离,严格保持社交距离。

香港中文大学医学院呼吸系统科讲座教授许树昌对德国之声解释,人类呼吸首先要气管畅顺,再运用横膈膜肌肉把空气拉进肺部,或肋间肌肉(intercostal muscles)辅助;超重人士脂肪较多,躺下时腹部脂肪会往上顶压,导致横膈膜没有空间拉空气,而辅助的肋骨肌肉又会被胸部脂肪压住而无法运用。

他指出,超重人士如感染新冠肺炎丶肺部功能下降,会比体重正常者更容易呼吸衰竭,加上超重者很多会有糖尿病和心血管疾病,更属高危。他建议BMI 35或以上肥胖人士减少外出,避免参与聚会,以减低受感染风险。

新冠死亡率   糖尿病患增三倍

肥胖增加患糖尿病和心血管疾病的风险,如感染新冠肺炎,死亡率比一般人高。中国疾病控制及预防中心早前发布的数据指,截至2月11日,新冠肺炎整体死亡率是2.3%,但高血压患者死亡率达6%,糖尿病患者死亡率7.3%,心血管病患者死亡率更高达10.5%。

而武汉大学2月发表百多名新冠病毒肺炎住院患者的数据,当中超过四分一人因并发症转至ICU,这些重症病人中超过两成患有糖尿病,比例是非重症病人的4倍。

肥胖大国美丶墨高危

这为肥胖大国亮起警号,经济合作与发展组织(OECD)报告显示,美国15岁以上人口肥胖率高达38.2%,高居经合组织成员国之首。目前美国确诊人数已达69000多宗,死亡个案也已超过一千。

墨西哥是继美国后最胖的国家,15岁以上人口肥胖率达32.4%,即每3个成年人就有一人肥胖。同时,墨西哥糖尿病成人发病率在经合组织成员中最高,达15.8%,比平均的7%高两倍。

倡议组织食品健康联盟(The Alliance for Food Health)一份报告显示,墨西哥首5例新冠病毒死亡个案中,有4名死者是糖尿病人。另一倡议组织消费者力量(Consumer Power)研究员马嘉娜(Paulina Magaña)指出,墨西哥有1100万名糖尿病人,形同“新冠病毒的培养皿”。

目前墨西哥新冠肺炎确诊病例有475宗,死亡6宗,并有1656宗疑似病例。