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大有爭議的移植人體子宮計劃

德國之聲中文廣播2007年1月21日

現代生殖技術已經為不孕不育的父母開闢了一片新天地,「試管嬰兒」遍地開花。美國醫學家現在又準備再上一層樓,進行子宮移植手術,讓子宮切除或子宮先天畸形的女性也能親身體驗孕育後代的經歷。但這一計劃倍受爭議。德國之聲記者報導如下。

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2006年4月,紐約展出Rodman Edward的雕塑Monument to Pro-Life: The Birth of Sean Preston引起很大爭議圖片來源: AP

據《華盛頓郵報》近日報導,美國醫生準備首次進行人體子宮移植手術。這樣的手術可以為那些因患癌症或其它疾病,或因車禍而被切除子宮的女性帶來孕育子女的希望。只不過,鑑於人們也有收養孩子的可能性,倫理學家對這樣的手術持批評態度。德國器官移植協會還警告人們不要輕視移植子宮可能會排斥在裡面生長的胎兒的風險。

據報導,這將是全球第二例人體子宮移植手術。2002年,沙烏地阿拉伯的外科醫生曾為一名26歲的女性移植了一位46歲女性捐獻的子宮。然而,由於併發症嚴重,99天後,醫生們不得不再切除移植的子宮。

現在,美國紐約市中心醫院的婦科癌症醫生德爾普廖雷(Giuseppe del Priore)準備試試自己的運氣。在大鼠、豬、兔子以及靈長目動物恆河猴身上成功地進行子宮移植手術後,德爾普廖雷相信在人體身上進行這一手術也會成功。他認為,沙烏地阿拉伯患者手術後所遇到的問題是可以解決的,辦法是在移植子宮的同時也移植直徑更大的血管。

這一手術計劃頗受業內人士的爭議。美國克裡夫蘭醫院的生殖醫學專家法爾科內(Tommaso Falcone)就警告說:「這是一個極端複雜的手術,帶有很多風險,已知的和迄今未知的風險,既對母親,也對胎兒。」德爾普廖雷承認存在風險,但卻堅持認為,應當由當事的女性自己來權衡利弊。

德國器官移植協會秘書長、雷根斯堡大學的克萊默(Bernhard Krämer)教授也警告說:「這樣的手術隱藏著諸多風險。」比如說,接受移植者為了克服人體本能的排斥反應,必須服用多種藥物來抑制自身的免疫系統,因此,身體的抵抗力減弱,感染的風險就會大大提高,這對今後的胎兒健康是不利的。

其次,新的子宮必須和受者的輸卵管以及其它器官很好地連接縫合。克萊默表示,從技術角度來說,這可能是完全可以做得到的,但是和移植肝髒或者是腎髒不同,子宮並不是涉及生死、缺了便不可維持生命的器官,所以沒有必要一定要移植。他還表示,原則上來說,不孕父母還可以借助其他女性的子宮代孕,生出自己的後代。德國至今法律禁止這種「借腹生子」的做法。

美國這支醫學小組的設想是移植手術後,先使用藥物對患者進行3個月的穩定治療,然後再向子宮植入一個體外受精的卵子,懷孕到期後進行刨腹產。德爾普廖雷建議,刨腹產時可以再把移植的子宮取出來,這樣,患者就不用再繼續服用抑制排斥反應的強藥了。

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