Ofiary SARS-CoV-2. 86 proc. zmarło bezpośrednio na COVID-19
21 lutego 2022
W kwietniu 2020 roku uruchomiono Niemiecki Rejestr Autopsji COVID-19 (DeRegCOVID), zbierający dane o wynikach sekcji zwłok osób zmarłych na chorobę COVID-19. Obejmuje on ponad tysiąc przeprowadzonych obdukcji, które pozwalają uzyskać odpowiedź na pytanie, czy ludzie rzeczywiście umierają wskutek zarażenia się koronawirusem, czy też jest on tylko jedną z przyczyn ich śmierci.
Jednoznaczna odpowiedź
Ocena danych zawartych w DeRegCOVID daje jednoznaczną odpowiedź na to pytanie. Z artykułu opublikowanego w specjalistycznym czasopiśmie lekarskim „Lancet Regional Health Europe” wynika, że u większości osób, także w podeszłym wieku, zmarłych na COVID-19, zgon nastąpił właśnie przez tę chorobę. Oznacza to, że była ona tylko jedyną przyczyną ich śmierci.
Dane zawarte w tym rejestrze pochodzą z sekcji wykonanych na łącznie 1129 chorych na COVID-19, przeprowadzonych w 29 miejscach w całym kraju do października 2021 roku.
Stosunek mężczyzn do kobiet w tych badaniach wyniósł 1,8 do 1,0. W przypadku mężczyzn najwięcej zgonów odnotowano w grupie wiekowej 65 i 69 lat oraz 80 i 84 lat. W przypadku kobiet ich najwyższy wiek przekraczał 85 lat. Na podstawie tych badań, przeprowadzonych w trzech czwartych w klinikach uniwersyteckich, patolodzy spodziewają się uzyskać lepszy wgląd w przebieg choroby.
Zespół lekarzy z kliniki przy Politechnice w Akwizgranie, który przeprowadził pierwszą analizę danych zawartych w rejestrze DeRegCOVID, stwierdził, że w dwóch pierwszych falach pandemii mniej więcej połowa pacjentów poddanych obdukcji zmarła w ciągu dwóch tygodni od pojawienia się u nich pierwszych objawów choroby. W trzeciej fali pandemii w tym okresie zmarło około 41 procent chorych.
Choroba ma charakterystyczny przebieg
Za przyczynę śmierci patolodzy na ogół uznawali nieodwracalne zmiany w pęcherzykach płucnych spowodowane zespołem ostrej niewydolności oddechowej (ARDS) oraz niewydolnością wielonarządową. Na ARDS pacjenci umierali w ciągu dwóch pierwszych tygodni choroby, a na niewydolność wielonarządową – od dwóch do pięciu tygodni po pojawieniu się u nich pierwszych objawów choroby.
Na trzecim miejscu na liście przyczyn śmierci znalazło się nadkażenie płuc (powikłanie polegające na tym, że do istniejącego zakażenia dołącza się i rozwija kolejne, wywołane innym patogenem) spowodowane bakteriami albo grzybami. Wszystkie te choroby są skutkiem groźnej infekcji wywołanej zakażeniem się wirusem Sars-CoV-2.
Patolodzy wnioskują, że 86 procent wszystkich pacjentów obojga płci zmarło na chorobę COVID-19. W przypadku pozostałych pacjentów, COVID-19 był tylko jedną z chorób współistniejących, która doprowadziła do ich zgonu, ale sama go nie spowodowała.
Podane tu liczby są bardzo ostrożne i oparte na bezdyskusyjnych danych. W rzeczywistości odsetek osób zmarłych wyłącznie na COVID-19 może przekraczać nawet 90 procent, jeśli doliczymy do niego osoby zmarłe na zawał i ostrą niewydolność serca, które także mogą zostać wywołane zakażeniem się wirusem Sars-CoV-2.
Interesujące jest również to, że wirusy mogą być wykrywalne w organizmie jeszcze przez długi czas po śmierci. W przypadku osoby, którą znaleziono jakiś czas po śmierci w mieszkaniu, wynik wykrywania RNA wciąż był pozytywny 36 dni po zgonie. Nie musi to oznaczać, że wirusy są nadal zakaźne, ale patolodzy zalecają ostrożność.
Zbiór danych z dwóch lat pandemii
– Wyniki analizy potwierdzają dane zawarte w aktach zgonu, że większość osób poddanych obdukcji zmarła na COVID-19 i że ta choroba nie była tylko jedną z przyczyn ich śmierci, co pozostaje w zgodzie także z danymi Instytutu Roberta Kocha – powiedziała Saskia von Stillfried z Instytutu Patologii Politechniki w Akwizgranie.
Uruchomiony w kwietniu 2020 Niemiecki Rejestr Autopsji COVID-19 (DeRegCOVID) ma za zadanie zgromadzić możliwie jak najwięcej danych na temat autopsji osób zmarłych na COVID-19. Powstała w ten sposób centralna platforma elektroniczna dla analizy wyników, która powinna okazać się pomocna dla lekarzy patologów i badaczy z innych dziedzin.
(aerzteblatt.de/jak)